阴囊上的“青筋”是什么东西？
2011-09-28 15:12:14
阴囊是容纳睾丸的场所，它能随着温度的变化而热胀冷缩。睾丸的营养供给是由睾丸的动脉来输送，而血液的回流却是由静脉来承担，再加上一根输送精液的管道(输精管)，三根管道共同被包裹成了一根条索状的组织结构被称为精索。当精索里的静脉血管因某些原因而发生扩张、迂曲时，阴囊上就显露出了“青筋”。在医学上称为精索静脉曲张。
当人体站立的时候，动脉血由上往下流动显得轻松自然，输入睾丸的血液能源源不断地进入睾丸，而由下往上回流的静脉血液就没有那么顺利了。由于血液受到地球吸引力的作用，由下往上流动就显得十分的费力而缓慢。
“水往低处流”这是自然的一个定律，要让水由下往上流，除非用水泵的动力将水泵上去。静脉血管上却没有安装这样的现代装置，而是依靠血管壁的收缩力来挤压血液推动血液由下往上流动。这种力度是十分有限的，它们必须是一段、一段地往上运输。
为防止血液的倒流，静脉血管内有一种特殊的结构即血管瓣。这种瓣膜具有单方向限制的功能，也就是说它只让由下往上的血流通过，而限制由上往下的血流。静脉血管就利用血管瓣的功能，实现了血液由下往上回流。
从睾丸静脉回流血液有一段遥远的“路”要走，如果血管内的血管瓣发育不良，经受不住岁月的考验，一些血管瓣发生破损或关闭不全，失去了阻挡血液倒流的功能，就会出现血液的回流障碍，血液淤积于阴囊的精索静脉里，使血管扩张、迂曲而形成了所谓的精索静脉曲张。
人体左右两侧精索血管，其行走路线和距离有较大的差异，一般左侧的精索静脉要长而曲折。因此，在临床上精索静脉曲张多见于左侧，且多见于青少年(血管瓣膜发育不良)。右侧精索静脉上段汇入了下腔静脉，左侧精索静脉的上段则是汇入肾静脉，当左肾发生肿瘤时，在晚期可表现出左侧精索静脉的曲张。所以当老年人的精索静脉发生曲张时，要仔细地查一查有否左肾肿瘤的可能。
精索静脉曲张在早期曲张较轻时，一般没有什么不适，随着病情的加重，患者会出现会阴部下坠感、轻微的胀疼、腰酸等。长期的精索静脉曲张，血液淤积于阴囊，睾丸的代谢产物堆积于淤积的静脉血液里，使睾丸发生营养障碍，进而影响睾丸的生长发育以及生精功能。
由于局部的淤血可使温度升高，影响精子的生长发育，导致精子畸形或不育。阴囊的皮肤也会因为缺血缺氧而出现坏死、溃烂，形成经久不愈的溃疡。
因此，精索静脉曲张尽早治疗是十分必要的，尤其是青少年的精索静脉曲张越早解决越好，以避免长时间的淤血而影响睾丸的发育进而影响生育功能。中老年人的精索静脉曲张应仔细查一查，排除左肾有否肿瘤的潜伏，及时给予治疗，避免延误。
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