开拓公共政策的新领域　维护男性健康

2012-05-28 14:30:01

　　一、作为公共问题的男性健康问题

　　1．性别群体问题的公共性

　　性别群体问题是一个具有广泛公共性的问题，其含义是：　 (1)性别群体是依照人的重要性别属性而划分的群体，这种划分却不仅仅是对人群的自然属性特征进行辨别的结果，而具有明显的潜藏的社会—文化的标识含义。在大部分社会里，性别标识含义总是与最普遍的人群所具有的习惯性的思维方式、行为方式有直接的关系。

　　(2)事实上可以从性别群体的活动中抽象出某种明确的和稳定的角色规定，在特定社会中活动的性别个人，无论在观念上还是在行为取向上，无一不受到角色规定的制约。这意味着，可以从社会中某个特定的人的活动中，把握他或她所归属的性别群体的其他人的活动特性。

　　(3)由此，没有一个个人可以完全脱离其所生活于其中的社会·文化关于性别角色的种种规定，那么，纯粹的个人性问题事实上是不存在的，尤其是性别群体的问题，更是一个关乎社会各个层面的公共性问题。性别健康就是这样一个公共问题。女性健康是如此，男性健康更是如此。

　　2．男性健康问题的涉及面：家庭与社会

　　男性健康更是一个公共问题，是因为这一问题不像女性健康那样被广泛关注过，在公共关注视野中似乎不存在，但并不意味着这一问题没有公共性，因为这一问题被忽视，会使这一问题的负面影响不被广泛关注，也没有相应的举措来消除这些影响。这可能导致男性健康问题正式进入公共视野的时候，也就是男性健康问题出现严重后果并危及社会(首先是家庭)的时候。

　　男性健康问题的实质是：在履行男性在家庭、职业和社会各个主要领域中的性别角色所规定的义务和责任方面，男性在生理和心理方面是否具有正常能力，如果这种能力受到阻碍，他们是否具有足够的个人或社会的力量来克服阻碍。

　　这里的问题分为如下两个方面：①作为一个生物体的男性，是否具有健康的生理机能和心理基础，这个问题就是一般的医学健康问题；②作为一个有特定性别特征的男性，是否具有健康的生理机能和心理基础，这个问题就是男性的性健康问题。

　　大量事实表明，处在公共视野之外的男性健康在这两方面都存在着严重的问题。为此，家庭、职业单位和社会各个方面均受到压力。在婚姻生活中的男性性功能障碍问题，正在成为许多家庭失和的主要根由，或者说，越来越多的夫妻开始意识到这个问题正是家庭失和的根由。在职业单位上出现的问题主要是中年男性的精力不济或心理压力使潜能无法正常地发挥出来，男性人力资源的浪费问题也在逐渐暴露出来。

　　二、男性健康问题的关注要点

　　1．生理·心理—社会文化层次

　　男性健康问题从来就是一个兼有复杂的生理、心理和社会·文化因素的综合性问题，尤其在性健康领域。心理与社会·文化因素导致男性性生活出现困惑的事例大量存在，在中国的不同地区，关于男性的性角色的不同的规定往往铸造了不同的男性性行为模式，这其中许多模式不能被认为是健康的或有益的。

　　2．男性健康的知识、道德、责任与男性角色

　　关于男性健康观念上的启蒙很少仅仅涉及到知识方面的补课或矫正(如以科学的性知识来纠正男性从一些不科学的渠道所获得的“知识”)，在中国最流行的性教育课本里，关于性道德与责任的强调往往掩盖了对一些知识的传输。但是，男性健康问题确实涉及到那些纯粹知识领域之外的道德与责任问题，不同社会文化背景对道德与责任的强调重点和实现方式的诱导，是不完全一样的。然而，这还不是问题的关键，问题的关键是，大量的事实表明，知识的长进与道德感、责任意识的增强之间，不但没有相互递进的关系，在很多情况下，还表现出背离的倾向。很多男性个人乃至男性群体本身为此总是困惑难解，整个社会也未必对这样的矛盾有合适的解释之途。

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