专家呼吁尽快发展男科门诊
2012-07-11 13:30:00
人类早在１６７７年就发现了精子，而发现卵子要比发现精子晚１个半世纪，但妇产科早在１００多年前就成为独立学科。而与妇产科相对应的男科，目前发展速度仍不尽人意。中科院 上海药物研究所研究员钱绍祯说，这一状况急需改变。
钱绍祯介绍，我国人口众多，但目前只有南京、成都、重庆、沈阳、昆明等城市建立了男科医院。许多大城市不仅还没有男科医院，连男科门诊也跟不上需要。如上海的男科门诊也少得可怜，全市综合性医院中开设专业男科的仅仁济医院一家，男科医院更是迄今难问世。许多属男科看的病，如性病、性功能障碍、前列腺炎等只能到皮肤科、泌尿科去。而泌尿科医生因忙于开刀做手术，又很少有更多精力研究男科疾病。值得一提的是，专门从事男科研究的机构实在太少，应当引起重视。
男科人才培养和教材编制也十分薄弱。目前我国医科高校尚未设立男科专业，无专业教材。男科研究生更无从谈起。以致有的省市医院中现有的男科医生都是从泌尿科或内分泌科转来的。
一些专家说，在北京、上海、广州、天津等大城市普及男科门诊，建立男科医院不仅必要而且可行。如上海是全国最早开展男科学研究的城市之一，２０世纪８０年代初期，上海就开展了婚姻保健和婚前检查。１９８６年上海创建了全国第一份男科学杂志，并率先建立了全国第一个男科学研究所，在男性性功能障碍、不孕症、男子更年期和前列腺疾病等研究方面，开展了多项调查和研究，并取得不少成果。因此，建立男科医院、发展男科门诊，不但能满足更多病人的需要，还可以使基础研究与应用医疗技术结合更紧密，促使男科学研究成果早日进临床。
钱绍祯说，亚洲迫切需要加强男子生殖健康的研究和出台相应措施，其理由为：亚洲在各大洲中人口居首位，中、印两国即占世界人口的４０％；性传染疾病的发病率亚洲约占全世界的５０％，且有１／３发生于青少年；艾滋病的流行有向东方转移的趋势；不少亚洲国家缺乏男性不育症的基础研究和临床服务；环境污染和降格在许多亚洲国家甚为严重。因此，高校加快男科人才培养，发展男科研究和普及男科门诊时不我待。
什么是“男科学”
“男科学”是一个多学科的医学分支。它是专门研究男（雄）性生殖系统的生理学、病理生理学和治疗学以及男子生育调节（节育和助育）的科学。
“男科学”研究的内涵包括附睾和精子成熟、睾丸和精子发生、雄激素作用、生殖系统神经内分泌调节、生殖细胞和干细胞工程、生殖健康（含种族差异、环境污染等）、勃起功能障碍、生育调节（节育和助育）、前列腺（炎、肥大、癌）、生殖系统感染（含爱兹病等）、衰老（机理、机体变化等）１１个主要项目。
“男科学”这个词于１８９１年已见诸美国医学会杂志，但一直未引起重视，只在最近３０年才逐步成为独立学科，并在某些国家迅速发展。我国男科学开始研究与国际同步，第一批论文为１９７２年国内发表的抗生精药棉酚的工作，并于１９８０年刊于英国临床药理和治疗专著。不久我国研究人员又发现了雷公藤单体的抗生育作用。虽然两药因某些副作用问题尚未付诸临床应用，但有力地促进了我国男科学的发展，并且在国际上产生极大影响。１９７９年世界卫生组织因男科学的研究进展不大而拟取消其“男子节育专题委员会”，由于我国研究人员对棉酚的发现才挽救了此委员会，同时世界卫生组织便开始吸收我国专家参与这个委员会的活动。
目前世界上有５种国际性男科学杂志，其中４种为欧、美发达国家出版，包括德国出版的《男科学》、 美国出版的《男科学杂志》，发展中国家仅中科院 上海药物研究所与亚洲男科学会联合出版了《亚洲男科学杂志》，并在全世界发行。（张学全 张建松）
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