面对精索静脉曲张,你有什么办法

 

有不少男青年常常会感到阴囊有下坠不适感及钝性隐痛,站立和行走时症状格外显著,卧床后可缓解,有时可放射到大腿根部及下腹部。有些人还伴有神经衰弱症状,甚至阳痿、早泄等性功能障碍。这就是精索静脉曲张的病症,其发病率在男青年中约占10-15%,这是由于他们的性冲动旺盛,性器官常常过度充血的缘故。

 

但真正因坠胀感来院医治的只不过有三分之一左右,其余的因为症状不明显而被忽视。90%的单侧静脉曲张见于左侧,双侧者少见,单独右侧发生曲张者极为少见。这是因为左侧精索内静脉行程较右侧要长,需横跨脊柱,而且是以垂直角度汇入左肾静脉,可是右侧静脉却直接斜行汇入下腔静脉,加上左侧静脉周围组织薄弱,就导致静脉回流受阻。

 

很多人的精索静脉中防止血液逆流的瓣膜不健全,或因血流回流受阻,逆流时使静脉扩张,导致瓣膜关闭不全,精索的蔓状静脉丛就会发生曲张。

 

如果出现上述坠胀感时,可以自己先作个初步判断。取站立位,用手把阴囊托起,仔细观察时可发现左侧比右侧大,有时因左侧肿胀明显,使整个阴囊向右扭转。如果有精索静脉曲张的话,可以看到皮肤上有扩张、扭曲的浅蓝色静脉丛,用手摸上去就像蚯蚓状的屈曲血管。平卧后消失,站立数分钟或用力屏气增加腹压,就可以在睾丸上方精索部位见到蚯蚓状肿胀的血管团。

 

由于血管迂回弯曲,破坏了睾丸内血管的自然“冷却”系统,从而使睾丸的环境温度增高0.6-0.8°C.这样就使医生能够采用灵敏的温度侧量仪来准确地测出温度改变,以助诊断。国外利用一种测定阴囊温度的热敏纸。它在常温下呈黑色,往阴囊上贴几分钟,纸就会变颜色。

 

颜色随温度不同而异,图纸的另一侧就是供对比用的标准色及相应色彩时的温度数。根据热敏纸颜色改变的程度,可以判断温度变化,这样就有利于诊断静脉曲张。热图像法采用红外成像技术把人体表面温度分布状态转变为肉眼可见的图像,也是诊断手段之一。

 

除了上述各种测温度的方法外,还可进行选择性静脉造影、同位素血池扫描等技术协助检查。多普勒超声探测仪可听到血管杂音,有助于诊断早期病变、这些手段可以诊断出症状不明显的隐匿性精索静脉曲张。

 

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